손가락 절단 환자, 추석 연휴에 응급실 4곳 뺑뺑이90㎞ 떨어진 병원서 접합수술 :: 문화일보 munhwa


그랜드성형외과의 모든 의료진은 각자의 자리에서 양심을 지킵니다. 담당의가 상담, 수술, 케어까지 전 과정을 함께하여 유령수술, 대리 수술로 인한 피해를 사전 예방하고 있습니다. 3D FULL-HD 내시경을 이용해 정교한 수술을 시행하여 흉터와 구형 구축 발생률을 최소화합니다.


다만 가슴축소 수술 과정에서 유선조직이 손상되거나 유방암으로 인해 유선조직을 제거했을 때는 모유 수유가 불가능해질 수 있다. 성형 보형물이 파손되는 경우에도 모유 수유에 큰 위험은 없다. 미세 지방이식을 이용한 유방 확대의 유일한 문제점은 간혹 이식한 부위의 석회화가 생길 수 있다는 점입니다.


[매일일보 김동명 기자] 외모와 함께 체형에 대한 관심이 높아지면서 가슴수술을 위해 성형외과를 찾는 이들이 증가하는 추세다. 가슴수술은 가슴확대수술이나 짝가슴교정 등 포괄적인 범주의 가슴성형을 부르는 말로 다양한 종류가 있다. 이에 KRI 한국기록원으로부터 국내 최다 가슴성형 수술 기록을 보유한 정지은 아이디병원 원장(성형외과 전문의)과 만나 다양한 이야기를 나눠봤다.


가슴성형을 준비하는 과정에서 보형물의 종류, 사이즈, 위치, 절개법 등 여러 요소를 세심하게 고려해 수술을 진행하는 것이 중요하다. 더유외과는 가슴성형을 위한 마취 시 실시간 모니터링 시스템을 도입했으며, 환자의 상태에 따라 전신마취기를 사용합니다.수술실에는 첨단 고화질 내시경이 설치되어 있습니다. 항상 정직하고 올바른 가슴성형을 통해 환자분들께 최선의 수술환경과 회복환경을 제공할것을 약속드립니다. 영국에서만 매년 수만 건의 가슴 확대 수술이 발생하며, 이 중 대부분이 보험처리가 되지 않는 미용 목적 수술이다. 정승혜 원장은 “유방촬영술은 보통 유방을 압박한 뒤 촬영해 보형물에 무리를 주지 않을까 염려하는데 검사 시에는 보형물을 포함하지 않고 유방조직을 촬영하기 때문에 크게 걱정하지 않아도 된다”고 말했다.


구형구축 외에도 유두 감각 소실, 보형물 이상 위치, 보형물 터짐 등의 합병증이 발생할 경우에는 재수술을 고려해야한다. 여현수 원장은 “전문의료진들의 협진 여부를 확인한 후 수술을 진행하면 수술 이후 발생할 수 있는 부작용이나 여러 문제에 대비하고 가슴 건강을 관리할 수 있다. 가슴수술 후 보형물 검진은 보형물 삽입으로 인한 다양한 증상을 파악해 문제를 예방하고, 증상에 빠르게 대처할 수 있도록 돕는다.”라고 밝혔다. 가슴성형수술을 받은 이후 매년 초음파 등을 통해 보형물의 위치, 파열유무를 함께 확인하는 것이 좋다. 만일 맘모그래피(Mammography;유방암을 진단하기 위한 유방전용 엑스레이촬영)를 받아야할 경우 검진 전 반드시 검사자에게 수술여부를 고지해야한다. 이 사실을 모르는 검사자가 자칫 가슴을 너무 압박해 삽입한 보형물이 손상되거나 터질 수 있기 때문이다.


가슴성형 후 구형구축, 보형물 파손 및 손상, 염증, 장액종, 이중피막 등으로통증이나 신체 이상 증상이 있는 경우 가슴보형물을 제거하고 필요 시 다른 보형물로 교체를 진행합니다. 물론 타고났다면야 ‘하늘이 내린 몸매’라며 부러움을 살 수 있겠다. 하지만 지나치게 작거나 양쪽 가슴의 모양과 크기가 다르고 전반적으로 처진 여성은 스트레스가 이만저만이 아니다. 최소절개 수술 후 봉합 자국을 남기지 않게 하기 위하여 녹는실을 이용하여 먼저 진피를 봉합한 후, 피부 겉부분은 더마본드라는 인체용 접착제로 붙이므로 실밥제거가 따로 필요하지 않습니다. 보형물이 있는 상태에서도 명확하게 유방 병변의 상태를 파악하기 위해서는 대학병원급 정밀 장비는 물론 전문 의료진의 도움이 필요합니다.


하지만 더욱 중요한 것은 수술 후에 구축반응이 어느 정도로 생기는지에 있다. 보형물에 대해 나의 조직이 반응하면 섬유세포에서 콜라젠을 분비하여 막을 형성하게 된다. 모두 둥글게 생겼지만 같은 크기의 보형물이라도 가로, 세로 높이가 달라 유방의 퍼진 모습이나 앞으로 돌출된 모습이 달라진다. 따라서 적절한 삽입물을 사용하여 양쪽이 조화를 이루도록 해야 한다.


가슴수술 후 갑자기 가슴이 빨개지고 아프면서 커졌다면 빠른 시간 안에 이런 유방보형물초음파 전문가를 찾아가서 원인을 찾아 치료를 받아야 한다. 종종 과거에 스무스타입의 보형물을 삽입한 환자의 경우 딱딱함과 모양의 변함을 호소하여 내원해 초음파로 확인해 보니 뒤집어진 보형물을 확인 할 수 있었다. 물방울 보형물이 널리 사용되면서 정기적으로 보형물이 돌아가지 않았는지 확인을 할 필요가 있는데, 보형물이 현재 삽입된 위치나 방향등을 체크하는 것이 필수인데 고해상도의 초음파를 이용하여 찾아낼 수 있다. 유방 초음파를 통해 추가적인 보형물의 상태와 구형구축 등 수술과 관련된 합병증 유무까지 함께 확인할 수 있어 합병증에 대한 빠른 대처가 가능하며, 유방 촬영술 또한 특이사항이 없는 환자의 경우 수술 후 6개월 후에는 시행이 가능하다. 수술 및 치료 후 일반적으로 발생할 수 있는 합병증인 출혈, 감염, 염증 등은 개인에 따라 정도의 차이가 있을 수도 있으므로 주의해야 합니다.


모든 암이 그러하겠지만 특히 유방암은 조기발견할 경우 그 치료 효과가 극대화하는 암이다. 이를 위해 매달 자가검진, 정기적인 진찰 및 유방 촬영 등이 필요하며 30세 이상은 매월 유방 자가 검진, 35세 이상은 2년 간격, 40세 이상은 1~2년 간격의 임상검진 및 유방촬영술이 필요하다. 고위험군(가족력, 치밀 유방 소견 등)은 1년 간격의 검사가 필요할 수 있다. 치밀 유방인 젊은 여성의 경우 유방 초음파 검사가 반드시 추천된다.


고민의 단계를 넘어 가슴 성형 수술을 결심했다면 가슴의 형태와 사이즈, 사용되는 보형물 등 선택지를 좁히고 동시에 병원과 의사를 결정하게 된다. 이때 가격을 우선순위에 놓는 경우가 많은데 무엇보다 중요한 것은 안전이기 때문에 전문의의 숙련도를 최우선으로 보는 것이 좋다. 만약 유방 섬유선종, 물혹 등 종양이 가슴성형 후 발견된다면, 꼭 필요한 경우 맘모톰 조직검사를 진행한다. 맘모톰은 비수술적으로 유방 조직 안에 관(管)을 삽입하고 내시경으로 내부를 확인하면서 유방 내 병변을 채취하는 장비로, 조직검사 후 남을 수 있는 흉터를 줄일 수 있다. 물방울 보형물의 회전은 다른 합병증에 비해 드물게 나타나는 편이나 여러가지 이유로 발생할 수 있습니다. 흔한 원인으로는 수술 후 마사지나 운동에 의해 생길 수 있으며, 그 외 장액종, 이중피막, 피막구축에 의해서도 보형물의 회전은 발생합니다.


수술이 끝났다고 해서 끝난 게 아닙니다, 밀착케어를 통해 보다 더 세밀한 진료를 약속드립니다. 근육 밑에 보형물을 넣으면 근육이 움직일 때마다 자연스레 보형물을 마사지하는 효과가  발생합니다. 그러므로 구형 구축이나 리플링 현상을 효과적으로 예방할 수 있습니다.

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